西船橋で四十肩・五十肩の肩の痛みが続くときは?経過と受診の目安|鍼灸整骨院が解説

[ブログ記事監修者]

宍戸 一馬

院長 宍戸 一馬

柔道整復師・鍼灸師

西船橋オレンジ整骨院 院長の宍戸 一馬です。
痛みや不調には必ず原因があります。当院ではその場しのぎではなく、原因を見極めた施術を大切にしています。
このブログでは、ケガや身体の不調について分かりやすくお伝えしていきます。

ピンクのセーターの女性が顔をしかめて左肩を押さえる

腕を上げようとすると、肩が痛む。
髪を結ぶ、服の袖に腕を通す、背中に手を回すといった動きがつらい。
夜、肩がうずいて目が覚める。

40代から60代に多いこうした肩の痛みは、四十肩・五十肩と呼ばれています。
この記事では、四十肩・五十肩の経過と、ご自身でできることをお伝えします。
あわせて、医療機関を受診したほうがよいサインもまとめました。

四十肩・五十肩とはどんな状態か

四十肩・五十肩は、医学的には肩関節周囲炎と呼ばれます。
肩の関節を包む袋や、そのまわりの筋肉・腱に炎症が起き、痛みと動かしにくさが出る状態です。
40代で起きれば四十肩、50代なら五十肩と呼ばれることが多く、中身は同じものです。

多くは片方の肩に起こります。
腕を前や横から上げる、後ろに回す、外にひねるといった動きが、とくに制限されやすくなります。

似た症状が出るものに、肩の腱が切れる腱板断裂や、石灰が沈着して炎症を起こすものがあります。
痛み方だけで区別するのは難しいため、あとで挙げるサインがある場合は医療機関で確認してください。

なぜ起こるのか

はっきりしたきっかけが分からないまま始まることが多いのが、四十肩・五十肩の特徴です。
関係していると考えられているのは、次のようなことです。

  • 年齢とともに、肩のまわりの腱や関節の袋がかたくなる
  • 腕を高く上げる機会が少ない生活で、肩の動く範囲が狭くなっている
  • 猫背や巻き肩で、肩甲骨の動きが落ちている
  • 糖尿病や甲状腺の病気がある方に多いという報告もある

「重い物を持ったあとから」「転んで手をついてから」など、はっきりしたきっかけがある場合は注意が必要です。
四十肩・五十肩ではなく、けがの可能性もあります。

痛みの経過は3つの時期に分かれます

窓辺で白いルームウェアの女性が肩に手を当てる
夜や朝方のうずくような痛みは、痛みの強い時期によく見られます

四十肩・五十肩は、多くの場合、次の3つの時期をたどります。
期間には個人差が大きく、全体で半年から1年以上かかることもあります。

痛みの強い時期

動かしたときだけでなく、じっとしていても肩がうずきます。
寝返りをうったときや、痛い側を下にしたときに目が覚める夜間痛が出やすい時期です。
数週間から数か月ほど続くことが多いとされています。

固まる時期

うずくような痛みは落ち着いてきますが、肩がかたくなり、動かせる範囲が狭くなります。
腕を上げきる、背中に手を回すといった動きの最後で、突っ張るような痛みが出ます。
この時期も、数か月続くことがあります。

戻っていく時期

少しずつ動かせる範囲が広がり、日常の動作が楽になっていきます。
ただ、動きの一部がかたいまま残る方もいます。

夜間痛があるときの寝方

痛い側を上にして横向きに寝て、抱き枕やクッションを抱えると楽になる方がいます。
あお向けで寝るときは、痛い側の肘の下に畳んだタオルを入れてみてください。
腕が後ろに落ちにくくなり、肩の前側が引っ張られにくくなります。

自分でできること

時期によって、やってよいことが違います。

痛みの強い時期

無理に動かしたり、痛い肩を強くもんだりするのは避けてください。
重い荷物は反対の手で持ち、腕を高く上げる動きを控えます。
温めるか冷やすかは、当てて気持ちがよいほうを選んでいただいて構いません。

固まる時期から戻っていく時期

痛みが落ち着いてきたら、少しずつ動かしていきます。

  • 振り子運動:机に痛くない側の手をつき、前かがみで痛い側の腕を垂らして、小さく円を描くように揺らす
  • 壁を使った運動:壁の前に立ち、指で壁を少しずつ登るようにして腕を上げていく
  • 入浴のあと、体が温まっているうちに行う

いずれも、痛みが強くなる手前で止めてください。
翌日まで痛みが強く残るようなら、やりすぎのサインです。

こんなときは医療機関を受診してください

次のような場合は、四十肩・五十肩ではない病気の可能性があります。
整骨院ではなく、整形外科などの医療機関を受診してください。

  • 転んだ、手をついた、重い物を持ったなど、はっきりしたきっかけのあとから腕が上がらない(腱板断裂の可能性)
  • 自分では腕が上がらないのに、人に持ち上げてもらうと上がる(腱板断裂でみられることがあります)
  • 急に激しい痛みが出て、肩をほとんど動かせない(石灰の沈着による炎症の可能性)
  • 首を動かすと腕に響く、腕や手にしびれがある(首からの神経の症状の可能性)
  • 左肩や腕の痛みと一緒に、胸の圧迫感・息苦しさ・冷や汗がある(心臓の病気の可能性)
  • 肩が赤く腫れて熱をもっている、発熱がある
  • 夜も眠れないほどの痛みが続く、数か月たっても悪くなる一方

胸の症状をともなう肩の痛みは、様子を見ずにすぐ救急を受診してください。
整形外科では、レントゲンや超音波などの検査で、ほかの病気との区別をつけてもらえます。
痛み止めや注射、リハビリなど、医療機関でしかできない治療もあります。

整骨院で行うこと・保険について

後ろ姿の女性の腕を施術者が持ち上げ、肩に手を添える
どの方向に、どこまで動くかを確かめてから進めます

当院では、はじめに痛み始めた時期や、夜の痛みの有無、動かしにくい方向をうかがいます。
そのうえで、肩だけでなく、肩甲骨や背中、首の動き、姿勢を確認します。
姿勢はタブレットで写真を撮り、一緒に見ながらお伝えしています。

痛みの強い時期は、無理に肩を動かさず、まわりの筋肉のこわばりをゆるめることを中心にします。
固まる時期に入ったら、痛みの出ない範囲で、動く範囲を少しずつ広げていきます。
ご自宅での動かし方も、時期に合わせてお伝えします。
医療機関に通院中の方は、主治医の方針を教えていただけると進めやすくなります。

保険については、原因のはっきりしない肩の痛みは、自費になることが多いです。
転んで打った、ひねったなど、いつ何をして痛めたかがはっきりしている場合は、健康保険の対象になることがあります。
はり・きゅうは、医師の同意書がある場合に健康保険が使えることがあります。
どれに当たるかは、受付で詳しくご説明します。
料金は料金ページに掲載しています。

通う目安について

痛みの強い時期は、週に1〜2回ほどで様子を見ながら、痛みを強くしないことを優先します。
固まる時期からは、週に1回程度を続け、動く範囲の変化を見ていく形が一般的です。

四十肩・五十肩は、経過に時間がかかることが多い症状です。
回数や期間には個人差がありますので、初回に見立てをお伝えしたうえで、目安をご相談させていただきます。
施術の流れは施術の流れのページでご紹介しています。

よくあるご質問

四十肩と肩こりは違うものですか

肩こりは、首から肩のまわりの筋肉がこわばり、重だるさを感じる状態です。
四十肩・五十肩は、肩の関節のまわりに炎症が起きて、腕を動かせる範囲が狭くなります。
腕が上がりにくいかどうかが、分かりやすい違いです。
肩こりについては肩こりのページをご覧ください。

放っておいても良くなりますか

時間とともに痛みが軽くなっていく方は多くいます。
ただ、動かさないままでいると、肩のかたさが残ることがあります。
痛みの強さに合わせて、動かし方を変えていくことが大切です。

反対の肩にもなりますか

時期をずらして、反対側の肩にも起こることがあります。
同じ肩に何度もくり返すことは少ないと言われています。

西船橋で肩の痛みが続いている方へ

四十肩・五十肩は、時期に合わせて付き合い方を変えていく症状です。
痛みの強い時期に無理をすると、かえって長引くことがあります。

西船橋オレンジ鍼灸整骨院では、肩の状態をうかがったうえで、施術が向いているか、受診が先かをお伝えしています。
腕が上がりにくい、夜に肩がうずくといったお悩みがあれば、お気軽にご相談ください。

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