足首の捻挫はどこに行けばいい?応急処置と保険の使い方|西船橋の整骨院が解説

[ブログ記事監修者]

宍戸 一馬

院長 宍戸 一馬

柔道整復師・鍼灸師

西船橋オレンジ整骨院 院長の宍戸 一馬です。
痛みや不調には必ず原因があります。当院ではその場しのぎではなく、原因を見極めた施術を大切にしています。
このブログでは、ケガや身体の不調について分かりやすくお伝えしていきます。

運動靴の女性がかがんで足首を両手で押さえる

階段を踏み外した、段差でつまずいた、スポーツの着地で足首をひねった。
足首の捻挫は、日常のちょっとした場面で起こる、とても身近なけがです。
西船橋の当院でも、足首の捻挫のご相談をお受けしています。

湿布を貼っておけば大丈夫だろうと、そのまま様子を見る方も少なくありません。
けれども捻挫は、最初の対応によって、その後の経過が変わってきます。
この記事では、ひねった直後の応急処置と、整骨院と整形外科の使い分けをお伝えします。
健康保険が使える範囲や、通う目安もあわせてまとめました。

足首の捻挫とは、どんな状態か

捻挫とは、関節に無理な力がかかり、骨と骨をつなぐ靭帯などが傷ついた状態です。
足首の捻挫で多いのは、足の裏が内側を向くようにひねるものです。
このとき、外くるぶしの前から下にかけての靭帯を傷めることが多くあります。

程度による違い

捻挫は、傷ついた靭帯の程度によって、軽いものから重いものまであります。

  • 軽いもの:靭帯が伸びた程度で、腫れや痛みは軽く、歩ける
  • 中くらいのもの:靭帯の一部が切れ、腫れや内出血が出て、歩くと痛む
  • 重いもの:靭帯が切れ、強い腫れと痛みで体重をかけられない

軽く見える捻挫でも、靭帯が回復しきらないうちに動くと、足首がゆるくなることがあります。
そうなると、同じ足首をくり返しひねりやすくなります。
いわゆる「捻挫ぐせ」と呼ばれる状態です。

捻挫が起こりやすい場面と原因

足首の捻挫は、次のような場面で起こりやすくなります。

  • 階段や駅のホームの段差を踏み外したとき
  • 歩道の段差や、でこぼこした道でつまずいたとき
  • バスケットボールやバレーボール、サッカーでの着地や切り返し
  • ヒールの高い靴やサンダルで歩いているとき
  • 転んだ拍子に、足首をついたとき
芝生に尻もちをつき、スケートボードに足をのせた人
転んだ拍子に足首をひねることもあります

一度捻挫をした足首は、靭帯がゆるんだり、足首の位置を感じとる働きが落ちたりします。
そのため、以前にひねったことがある方は、再びひねりやすい傾向があります。
疲れて足が上がりにくくなっている時間帯にも起こりやすくなります。

ひねった直後に自分でできる応急処置

ひねった直後は、無理に歩いたり、痛みを我慢して運動を続けたりしないことが大切です。
応急処置は、安静・冷却・圧迫・挙上の4つの考え方で行います。

安静:動かさない

痛む足首に体重をかけず、座るか横になって休みます。
歩かなければならないときは、周りの人の肩を借りるなどして、痛む足をかばってください。

冷却:冷やす

氷を入れた袋や保冷剤をタオルで包み、腫れている部分に当てます。
1回15〜20分ほどを目安にし、感覚がなくなるまで冷やし続けないでください。
皮膚に直接氷を当て続けると、凍傷のようになることがあります。

圧迫:包帯などで軽く押さえる

弾性包帯などで足首を軽く巻くと、腫れが広がるのを抑えられます。
強く巻きすぎると血の巡りが悪くなります。
指先の色が悪くなったり、しびれたりしたら、すぐにゆるめてください。

挙上:足を心臓より高くする

横になり、クッションや座布団の上に足をのせて、心臓より高い位置に保ちます。
足にたまった血液や水分が戻りやすくなり、腫れが引きやすくなります。

ひねった当日は、湯船につかるのを避けてシャワーにし、お酒も控えてください。
温めると、腫れや痛みが強くなることがあるためです。

こんなときは、整形外科を先に受診してください

足首をひねったとき、骨が折れていることもあります。
次のような場合は、整骨院より先に、整形外科を受診してください。

  • 痛くて、足に体重をかけられない。数歩も歩けない
  • くるぶしの骨や、足の外側の骨を押すと強く痛む
  • 足首の形が変わっている。明らかに曲がって見える
  • 腫れや内出血が強く、時間とともにひどくなっている
  • 足先がしびれる、冷たい、色が悪い
  • ひねったときに「ボキッ」と音がした
  • 数日たっても痛みや腫れが引かない
黒い背景に写った足首から足先までの骨のレントゲン
骨折の有無は、医療機関のレントゲンで確かめます

骨折しているかどうかは、レントゲンなどの画像で確かめる必要があり、医療機関でしかできません。
整骨院で骨折や脱臼の施術を行うには、応急手当を除いて医師の同意が必要です。
骨折が疑われるときは、まず整形外科で確かめてもらい、そのうえで当院にご相談ください。
足首の変形が強いときや、痛みで動けないときは、救急の医療機関を受診してください。

整骨院と整形外科、どちらに行けばいい?

捻挫や打撲、挫傷といった急なけがへの対応は、整骨院の本来の仕事です。
足首の捻挫も、健康保険を使って施術を受けられるけがに当たります。
どちらに行くか迷ったときは、次のように考えていただくと分かりやすいと思います。

  • 体重をかけられない、骨を押すと強く痛む、形が変わっている:整形外科を先に
  • 歩けるが腫れや痛みがあり、ひねったことがはっきりしている:整骨院でも対応できる
  • 整形外科で骨に異常はないと言われたが、痛みや不安定さが残る:整骨院で経過をみる

同じけがで整形外科の治療を続けている間は、整骨院で健康保険を使えないことがあります。
両方を利用したい方は、受付でご相談ください。

整骨院では何をするか、保険は使えるか

当院では、ひねったときの様子をうかがい、腫れや痛む場所、足首の動き、歩き方を確認します。
骨折が疑われる所見があれば、施術より先に整形外科の受診をおすすめします。

痛めた直後は、包帯などで足首を固定し、腫れと痛みを落ち着かせることを優先します。
痛みが落ち着いてきたら、手技で足首まわりの筋肉をゆるめ、関節の動きを取り戻していきます。
最後は、片足立ちなどのバランスの練習で、くり返しひねりにくい足首を目指します。

保険については、いつ、どこで、何をして痛めたかがはっきりしている急なけがが健康保険の対象です。
受付では、いつ、どこで、どのようにひねったかをうかがいます。
仕事中や通勤中のけがは労災保険、交通事故によるけがは自賠責保険の対象になります。
一方、ひねった覚えのない足首の痛みや、疲労回復を目的としたものは自費になります。
料金は料金ページに掲載しています。

通う目安

痛めてから最初の1週間ほどは、腫れや痛みの変化を見るため、間隔を詰めて通っていただくのが一般的です。
腫れが引いてきたら間隔を空け、足首の動きとバランスを戻す段階に進みます。
靭帯の回復には時間がかかるため、痛みが消えても、運動の量はしばらく段階的に戻していきます。
回数には個人差がありますので、初回に状態を確認したうえで目安をお伝えします。

来院から施術までの順番は施術の流れでご確認いただけます。
当院の場所はアクセスページをご覧ください。

よくあるご質問

ひねってから日にちがたっても保険は使えますか

日にちがたっていても、いつ、何をして痛めたかがはっきりしていれば、保険の対象になることがあります。
ただし、時間がたつほど、けがとの関係が分かりにくくなります。
痛めたら、なるべく早めにご相談ください。

湿布を貼っていれば大丈夫ですか

湿布は痛みを和らげる助けになりますが、傷ついた靭帯を支えるものではありません。
腫れや痛みが強い場合や、歩くと痛む場合は、医療機関か整骨院で状態を確かめてください。

捻挫をくり返さないためにはどうすればよいですか

再発の予防には、足首まわりの筋肉を鍛えることと、片足立ちなどでバランスの感覚を取り戻すことが大切です。
痛みが引いた段階でやめてしまうと、足首のゆるさが残ったままになることがあります。

足首をひねったら、早めにご相談ください

足首の捻挫は、身近なけがだからこそ、軽く見られがちです。
骨折が疑われるときは整形外科を先に、そうでないときは整骨院でも保険を使って施術を受けられます。

西船橋オレンジ鍼灸整骨院では、施術が向いているのか、医療機関の受診が先かをお伝えしています。
西船橋で足首をひねってお困りの方は、お気軽にご相談ください。

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